À quoi devrait ressembler la rééducation après un AVC ? La réadaptation après un AVC est une partie très importante du traitement des personnes après un AVC ischémique et hémorragique. C’est un processus de longue haleine qui est géré par une équipe de spécialistes. L’AVC peut entraîner une invalidité permanente et un manque d’autonomie, c’est pourquoi il est si important de commencer la réadaptation tôt. Le traitement est une chance de retrouver une forme physique antérieure.
Pourquoi la réadaptation post-AVC est-elle si importante ?
Les personnes qui ont subi un AVC luttent avec une mobilité réduite qui ne leur permet pas de fonctionner normalement. Dans le cas des patients présentant des déficits neurologiques plus sévères, ils sont incapables de vivre de manière autonome sans l’aide de tiers. Ils ont besoin de soins et d’aide même dans des activités simples. Les personnes âgées en particulier ont souvent besoin du soutien des établissements de soins résidentiels. La rééducation après un AVC est un élément important de la prise en charge thérapeutique. Avec son aide, les patients peuvent améliorer leur santé et retrouver l’indépendance tant attendue. Un traitement correctement mené élimine la probabilité de décès dû à des complications thromboemboliques ou à une infection peu de temps après l’AVC. Elle permet également au patient de se retrouver dans une nouvelle situation et de retrouver au maximum l’efficacité perdue.
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À quoi ressemble la rééducation après un AVC ?
L’AVC hémorragique est également appelé hémorragie cérébrale ou hémorragie cérébrale. Elle consiste en une extravasation de sang dans la région du cerveau par la rupture du vaisseau. Elle est généralement causée par la rupture de microanévrismes chez les personnes souffrant d’hypertension. Lorsqu’il s’agit d’un AVC ischémique, sa cause est une réduction soudaine de l’apport sanguin, et avec elle de l’oxygène et des nutriments au cerveau. La rééducation dans les deux cas doit être mise en place le plus tôt possible après stabilisation de l’état général du patient. La réadaptation est un élément essentiel du traitement des personnes qui ont subi un AVC. Tout d’abord, il doit être effectué dans le service de neurologie, puis dans les services de rééducation. Il est également important qu’elle se poursuive à domicile ou dans une structure de soins et de traitement. Le traitement est réalisé par une équipe de spécialistes, à savoir :
- neurologue,
- spécialiste en réadaptation médicale,
- ergothérapeute,
- orthophoniste,
- neuropsychologue,
- physiothérapeute,
- infirmière,
- travailleur social.
La tâche d’un physiothérapeute est de traiter avec le mouvement, c’est-à-dire la kinésithérapie et les traitements physiques. Ce spécialiste effectue également souvent des massages thérapeutiques. Un orthophoniste s’occupe du traitement des troubles de la parole et de la dysphagie. Le neuropsychologue s’occupe de la réhabilitation cognitive des fonctions du langage. La rééducation avec ce spécialiste se concentre sur les fonctions exécutives, la perception, la mémoire, la pensée, les compétences spatiales, le calcul, l’écriture et la lecture. Un ergothérapeute enseigne l’indépendance dans l’exécution d’activités ordinaires et quotidiennes. L’infirmière, quant à elle, prodigue des soins et stimule les compétences acquises au cours de la thérapie. Il est de la responsabilité de l’assistante sociale de compléter le plan de sortie et de veiller aux conditions sociales et de vie du patient.
Quand la rééducation après un AVC devrait-elle commencer ?
La réadaptation après un AVC devrait commencer le plus tôt possible. Ceci est possible lorsque l’état du patient se stabilise. La physiothérapie après un AVC peut être divisée en 3 périodes. La première est la période de prophylaxie fonctionnelle. Pendant la période aiguë, le patient reste à l’hôpital dans le service neurologique. La première étape dure de 1 à 14 jours après l’AVC, et parfois même 21. L’étape suivante est la période de rééducation fonctionnelle. Elle dure de 2 à 3 semaines, mais parfois elle dure jusqu’à 24 mois. Elle consiste en un retour progressif des fonctions et une amélioration de l’état de santé du patient. Le patient se rend généralement au service de réadaptation neurologique dans un délai d’un mois et y reste pendant les 12 à 16 semaines suivantes. La dernière période de rééducation après un AVC est la phase d’adaptation. Cette période dure de 12 à 24 mois, mais il arrive qui dure jusqu’à 5 ans. C’est la période dite chronique, au cours de laquelle le patient utilise la réhabilitation environnementale.
Rééducation à domicile ou en centre ?
Tout dépend du cas. Les personnes atteintes de déficits neurologiques graves et d’un degré élevé d’invalidité sont référées pour une réadaptation dans un service d’hospitalisation. Dans un tel service, les personnes atteintes de malformations mineures qui ne peuvent pas se rendre dans une clinique de réadaptation ou une salle de jour sont également réadaptées. Les personnes atteintes d’incapacités modérées à légères peuvent être traitées à domicile avec le soutien d’une unité communautaire d’AVC après leur sortie de l’hôpital.
Rééducation après un AVC à domicile
La rééducation post-AVC doit se poursuivre à domicile si le patient veut récupérer. La méthode de traitement est convenue entre le médecin et le physiothérapeute. Le but de la thérapie est de consolider l’efficacité et de retrouver l’autonomie d’une personne après un AVC. Certains outils vous seront utiles pour la rééducation à domicile. Une bonne solution consiste à installer des poignées et des cadres de sécurité, principalement dans la salle de bain, les toilettes et la chambre. La personne malade aura également besoin d’une marchette, de stabilisateurs, de bandes, etc. Le choix de l’équipement d’exercice doit être fait après avoir consulté un physiothérapeute.